소아청소년(0-18세) 건강검진, Well-child examination (Well-child checkups/Periodic well child examination)

소아청소년(0-18세) 건강검진, Well-child examination (Well-child checkups/Periodic well-child examination)

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사진 2-14. 신생아의 체중치와 신장치를 잰다.

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사진 2-318.신생아기 이후가 지난 후에 어디가 아프지 않아도 정기적으로 소아 건강검진을 해 준다.

갓 태어난 신생아도 건강하게 태어났는지 알아보기 위해 신체에 어떤 기형이나 이상이 있는지 알아보기 위해 건강검진을 받아야 한다. 여기서는 태어나서부터 성인이 될 때까지(0-18세까지), 그리고 성인이 된 이후에도 건강검진을 정기적으로 받아야 한다.
아이들이 소아 건강검진을 정기적으로 받아야 하는 이유를 다음에 설명한다.
겉으로 언뜻 보기에는 아주 건강한 것 같지만 생명을 위협받을 수 있는 위험한 질병이나 선천성 기형 등을 가지고 있는 아이들도 있다.
어떤 질병이나 기형을 가지고 있는지도 모르고 있던 아이가 소아 정기 건강검진을 처음 받을 때 자녀가 그런 질병이나 기형을 가지고 있다는 진단을 처음 받는 경우도 있다.
처음으로 진단 받은 질병이나 기형을 가능하면 조기에 적절히 치료받고 조기에 완치시켜야 한다.
또 조기에 진단 받고서도, 또는 나중에 진단 받고도 완치시킬 수 없는 질병이거나 선천성 기형도 있다.
그럴 때는 적어도 그 질병이나 기형이 더 이상 악화되지 않게 완화시킬 수 있는 치료를 해 주고, 또 적절한 시기에 따라 병세를 경감시켜 줄 수 있는 치료도 해줄 수 있다.
또 선천성 기형을 그대로 방치해두면 생길 수 있는 합병증을 조기에 적절히 진단 치료를 해 주고 그 합병증이 더 이상 악화되지 않게 할 수 있다.
소아 정기 건강검진을 받을 때마다, 자녀의 나이에 따라, 성장 발육에 관련된 건강 문제, 그 나이에 흔히 생길 수 있는 질병과 각종 안전사고 등을 예방하는 방법에 관해 의사와 부모가 부담 없이 상담할 수 있다.
나이에 따라 예측되는 소아 정상 성장 발육에 관한 문제, 육아 및 가정간호에 관한 문제, 그리고 안전사고 예방에 관한 문제 등에 관해서도 의사와 부모가 상담하고 의사로부터 조언을 얻고 배울 수 있다. 물론 의사도 부모들로부터 많이 배운다.
자녀의 성장 발육(성장 발달)이 정상 성장발육 이정표에 비교할 때 정상인지 비정상인지 알아볼 수 있고, 성장 발달이 지연됐으면 그 원인을 조기에 알아 적절히 치료해 준다.
소아 건강검진을 받을 때, 신체검사를 어떻게 받아야 하고, 어느 정도로 정밀하게 받아야 좋은지는 아이의 연령, 사는 나라, 사회, 그 나라의 보건 정책, 아이의 전반적 건강 상태 등에 따라 조금씩 다르다.
저체중 신생아들이나 아주 작은 미숙아들은 만삭에 태어난 건강한 신생아들에 비해 소아 건강검진을 생후 첫 몇 개월 내지 첫 몇 년 동안은 더 자주 받는 것이 보통이다.
특히 극소 저 출생 체중 신생아나 최 극소 저 출생 체중 신생아는 소아 건강검진을 더 자주 받는 것이 보통이다.
심한 선천성 심장기형을 가진 아이들이나 생명을 위협하는 위중한 만성 질병을 앓고 있는 아이들은 그 병의 진행 경과도 체크해 보고 소아 건강검진을 더 자주 받는 것이 일반적이다.
병원에서 태어난 갓 태어난 신생아가 대체로 건강할 것 같고, 간호사의 첫 신생아 건강검진 소견이 대체로 정상인 것 같으면, 생후 24시간 이내에 단골 의사가 신생아 건강검진을 적어도 한 번 정도 받는다. 신생아실에서 입원 중 의사로부터 또 한 번 검진을 받고, 그리고 병원 신생아실에서 퇴원해서 집으로 퇴원하기 바로 전에 적어도 한 번 더 신생아 건강검진을 받는 것이 보통이다.
물론 각 나라와 병원 규칙에 따라 이런 신생아 건강검진에 관한 의료 정책이 다를 수 있다.
어떤 질병을 앓는 신생아들은 그 질병의 종류와 정도에 따라 더 자주 그리고 더 세밀한 진찰과 임상검사 등을 받아야 한다. 정상 분만으로 태어난 만삭 정상 신생아가 병원 신생아실에서 집으로 퇴원한 이후에는 다음과 같이 소아 건강검진을 받도록 미국 소아 청소년과 학회에서는 권장한다.
생후 3~7일에 첫 소아 건강검진을 단골 소아 청소년과 에서 한 번 받는다. 그 이후 필요에 따라 생후 14일 경에 한 번 더 소아 건강검진을 받고 그 이후부터는 정기 건강검진을 생후 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36개월에 1회 받도록 권장한다. 생후 36개월 이후부터는 18세가 될 때까지 매년 1회 소아 건강검진을 받든지, 1~2년마다 1회 소아 건강검진을 받으면 된다.
물론 앞서 권장한 것보다 소아 건강 상태, 상황과 형편에 따라 더 자주, 또는 더 드문드문 소아 건강검진을 받을 줄 수 있다.
자녀들은 우리 삶의 우선순위 중 제일 가는 우선순위에 있다. 그 나라의 소아 청소년과 학회에서 권장한 대로 소아 건강검진을 적기에 빼놓지 않고 해주는 것은 또한 부모에게 1차적 책임이 있다
물론 아이가 소아 건강검진을 받을 때 소요되는 의료비와 그 외 따른 여러 가지 문제 등을 고려하면서 소아 건강검진을 받아야 하는 것은 이해할 수 있는 일이다.
언제, 어디서, 얼마나 자주 소아 건강검진을 받을 것인가는 아이의 건강상태 등을 고려하여 의사와 부모가 결정하는 것이 가장 좋다.
소아 건강검진을 받을 때 아이의 나이에 따라 발육(발달) 상태-언어 발육, 손발 발육, 전체 운동발육, 개성 발육과 사회성 발육 등이 월령이나 나이에 따라 정상적으로 발육되고 있는지 알아볼 수 있다.
체중, 신장, 머리둘레, 가슴둘레 등을 재보고 정상적으로 성장하는지 알아본다.
신체의 모든 부위가 정상적인지 알아보기 위해 머리끝에서 부터 발끝까지 세밀한 진찰을 받는다.
나이에 따라 의사와 부모가 문답 형식으로 소아 시력 검사와 청력 검사를 하든지, 청력 검사기로 청력을 검사하든지 시력 검사표로 시력을 검사를 할 수 있다.
빈혈이 있는지, 납중독 등 중금속 중독 등에 걸려 있는지 알아보기 위해 피검사를 할 수 있다.
1형 당뇨병, 요로 감염, 혈뇨, 단백뇨 등이 있는지 알아보기 위해 소변 화학 검사를 필요에 따라 하든지, 또는 통상적으로 한다. 투베르쿨린 검사나 PPD 결핵 반응검사를 해서 결핵에 걸려 있는지 알아보고 결핵에 걸려있으면 그 결핵을 조기에 적절히 치료한다.
나이에 따라 아이에게 적절한 음식물을 그날그날 필요한 만큼 먹는지, 균형 잡힌 음식물을 적절히 섭취하는지 비타민 결핍증이 있는 빈혈이 있는지 알아본다.
어떤 병이 있지만 자녀 본인도 부모도 미처 모르고 있는 그런 병이나, 타고 날 때부터 가지고 있던 선천성 기형 등을 소아 건강검진을 통해 처음으로 진단해서 조기에 적절하게 치료해 줄 수 있고, 그런 병의 증세가 더 이상 악화되지 않게, 그런 병으로 합병증이 생기지 않게 예방적 치료도 하고 완화 치료를 해주는 것도 아주 중요하다고 위에서 설명했다.
소아 건강검진을 받을 때 우울증, 과도 활동 장애, 집중력 결여증, 수면문제, 정서적 문제나 정신적 질환이 있는지 알아보고 그를 적절히 진단 치료해 주고, 또 앞으로 그런 문제들이 더 이상 생기지 않게 예방한다.
개성 발달 및 사회성 발달이 정상인지도 알아본다.
정서적으로나 정신적으로 문제가 있으면 조속히 진단 치료한다. 적절한 전문의에게 치료를 의뢰하든지 자문한다.
각 나이에 따라 더 잘 생길 수 있는 정서 정신 문제에 대해서 의사와 부모가 상담한다. 감염병을 예방하기 위해 각 나라 소아 청소년과 학회에서 권장하는 각종 감염병 예방접종을 적기에 해 준다. 나이에 따라 더 잘 생길 수 있는 안전사고 예방법을 미리부터 알아서 예방법을 실질 삶에 맞게 실행한다.
소아 건강검진을 받을 때 앞서 설명한 것 이외 더 많은 건강 문제에 관해서 의사와 상담하고 배운다.
소아 건강검진을 적기에 해 주는 것은 부모의 책임이고 부모의 의무이다.
제 2권 소아청소년 질병 및 안전사고 예방-소아청소년 건강검진 도표는 미 소아 청소년과 학회 권장을 기준으로 해서 만든 것이다. 소아 건강검진 정책은 나라에 따라 다르고 자주 바뀔 수 있다.
소아 건강검진을 받으러 소아 청소년과에 갈 때 질문할 사항을 적은 메모를 가지고 간다.
부모도 반의사가 되어야 한다-소아가정간호백과-제 2권 소아 청소년 질병 안전사고 예방과 소아 건강검진 도표 참조

표 1-3. 소아청소년 정기 건강검진

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상담이나 검진, 또는 임상 검사를 통해 한다.

1. S: 상담과 검진을 통해 한다.

2. D: 다각적 검사를 통해 알아본다.

3. HR: 필요에 따라 검사한다.

다음은 “혈액검사, 소아 건강검진”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 혈액검사. 소아 건강검진

선생님, 안녕하십니까?
다름 아니라 어린 아이들도 정기적으로 혈액 및 소변 검사를 해야 한다는 글을 봤는데 27개월 된 아이의 혈액검사도 가능한지요?
사실 창피한 얘기지만 제 아이의 혈액형도 아직 모른답니다.
산부인과에서 혈액형 검사도 해주지 않았거든요.
요즘 넘 이상한 병들도 많고 실제로 제 주변에 많이 아픈 아이들도 있어 감기를 달고 사는 아이 엄마로서 좀 걱정이 됩니다.
정기적 검사라면 기간은 어떻게 되는지요.
답변 부탁드립니다.
고맙습니다.

순이님께
안녕하세요. 질문해 주셔서 감사합니다. 좋은 질문입니다.
자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다. 주신 정보를 토대로 해서 답변을 드리겠습니다.
창피하실 것 없습니다.
미 소아과학회는 아이들의 혈액형을 통상적으로 검사하라고 권장하지 않습니다.
여러 가지 이유가 dlT습니다. 첫째는 돈이 듭니다. 검사할 때 아픕니다.
가령 이 세상 몇 억 만 명 아이들의 혈액형을 통상적으로 검사 하려면 검사비가 수십억 불이 들 것입니다.
혈액형에 대해서 이런저런 말이 많이 있지만 혈액형 검사 결과에서 얻을 수 있는 것은 내 자자의 혈액형이 무엇이라는 것뿐입니다. 물론 알아 할 때는 필요에 따라 검사해야 합니다.
응급수혈을 요할 때도 환자가 주는 혈액형 정보에 의존해서 응급 수혈 치료를 할 수 없습니다. 수혈할 때마다 혈액형 검사를 다시 해야 합니다.
빈혈이 있나 알아보기 위해서 헤모글로빈(혈색소) 농도, 납 중독에 걸려있나 알아보기 위해 혈 중 납 농도 측정 등을 할 수 있습니다.
이렇게 꼭 필요할 때는 나이에 따라 피검사(혈액 검사)를 할 수 있습니다.
1세 이후 소아 건강검진은 생후 15, 18, 24, 30, 36개월에 하는 것이 보통입니다.
각 아이에 따라 약간 다른 방법으로 다른 스케줄에 따라 할 수 있습니다.
3세 이 후 정기 소아 건강검진을 합니다.[부모도 반의사가 되어야한다–소아가정간호백과]-제 2권 소아청소년들의 질병과 안전사고 예방–소아 정기 건강검진표 참조
소아청소년과에서 정기 소아 건강검진을 받을 때 이 문제에 관해서 상담하시기 바랍니다.
[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호백과]-제 2권 소아청소년 질병 안전사고 예방–정기 건강진검. 제3권 신생아, 영유아, 학령기, 사춘기아 성장 발육 육아–해당 연령 성장 발육, 생후 1개월~6세 아이들의 성장 발육 이정표 등을 참조하시기 바랍니다.
질문이 더 있으면 다시 연락해 주십시오. 감사합니다. 이상원 드림

다음은 “O형 다리와 X형 다리와 18개월 아기의 안짱걸음 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 18개월 아기의 안장걸음, O형 다리와 X형 다리

안녕하세요. 저는 18개월 된 아들과 두 달이 다 되어가는 딸이 있습니다.
그런데, 18개월 된 아들이 걸음을 안짱걸음을 합니다. 주위 분들이 걸음이 이상 하다고 병원을 가보도록 권유를 하는데, 남편은 괜찮다고 병원은 안 가도 된다고 합니다. 걸음을 안으로 뚜벅뚜벅 걷는데, 같은 또래의 아이들은 똑바로 걷는 것을 보았습니다. 걸음이 안으로 들어가다 보니 자주 넘어지기도 합니다. 이런 경우는 병원을 가야 하는지, 가지 않아도 된다면 집에서 치료는 어떻게 해야 하는지 가르쳐 주십시오. 그리고 둘째 딸은 이제 두 달이 되어 가는데, 변을 이틀에 삼일에 한 번씩 봅니다. 변은 황색이고 죽처럼 걸쭉합니다. 보통 아이들은 변을 하루에 한 번씩 보는 것으로 아는데, 이 경우도 변비인가요. 변비이면 치료는 어떻게 해야 하나요. 꼭 답변을 해주셨으면 감사 하겠습니다.

김청님께
안녕하세요. 좋은 질문해 주셔서 감사합니다.
자녀의 나이, 성별, 과거 병력, 가족 병력, 진찰소견, 임상검사 등의 정보를 많이 알수록 답변을 드리는데 도움이 됩니다.
주신 정보를 토대로 답변을 드리겠습니다.
자녀가 걷는 상태를 관찰해 보고 친체 검진도 해 보고 무엇 때문에 안짱걸음을 걷는지, 어느 정도로 안짱걸음을 걷는지 알아보고 답변을 드리는 것이 당연합니다.
그러나 다음 정보를 참작하시면 좋으리라고 생각합니다.
출생 후 24시간 내에 신생아실에서 1차, 퇴원해서 집에 가기 전 또 한 번 신생아 건강검진을 받고 병원 신생아실에서 퇴원한 이후 생후 3~14일에 한 번 더 신생아 건강검진을 받습니다.
그 후 생후 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18개월에 정기 건강검진을 정기적으로 받는 것이 좋다고 미 소아과학회에서 권장합니다.
이런 권장은 각 소아청소년에 따라, 사는 나라에 따라 다소 차이가 납니다.
매번 정기 건강검진을 받을 때 몸에 어떤 이상이 있는지 머리끝에서 발끝까지 검진 받고, 그 동안 섭취한 음식물의 종류와 양이 그 나이에 적절한 했었는지, 성장발육이 정상적인지 등을 알아보고, 필요한 기본 감염병 백신을 스케줄에 따라 적절히 예방접종을 받고 안전사고 예방에 관해서 상담하고 나이에 따른 성장발육 이정표가 정상 인지 비정상인지 알아보고
의사와 엄마아빠가 자녀 양육에 관해 서로 상담하는 것이 일반적입니다.
소아청소년과에서 건강검진을 받으시고 이런 문제들을 상담하시기를 바랍니다.
출생 이후부터 생후 12~24개월경까지 대부분의 영유아들에게 생리적 O형 다리가 정상적으로 잘 생깁니다.
O형 다리가 어떤 병으로 인해서도 생길 수 있습니다.
자녀의 의사로부터 정기 건강검진을 받고 다리에 생리적 O형 다리가 있는지 아니면 비정상적인 병적 O형 다리가 있는지 알아보시고 병적 O형 다리가 있다면 단골 소아청소년과 의사의 소개를 받아 정형외과 전문의의 자문을 받는 것이 좋을 것 같습니다.
어떤 병은 적기에 적절히 치료 받지 않으면 일생 동안 장애자가 될 수 있습니다.
무엇 때문에 안짱걸음을 걷는지 모르고 있는 상태에서 그냥 관찰 치료를 하는 것은 좋지 않은 치료방법입니다.
2~3개월 된 영아들 중 모유나 인공영양을 매번 먹은 후 대변보는 영아들이 있는가 하면
3~4일 만에 대변을 걸쭉하게 보는 영아들도 있습니다.
이것은 변비가 아니고 정상입니다.
걱정하실 것이 없습니다.
[부모도 반의사가 되어야 한다–소아가정간호 백과]-제 3권 신생아, 영유아, 학령기아, 사춘기아 성장 발육 육아–해당 연령의 성장 발육, 제 9권 소아청소년 소화기 질환–정상 대변, 제16권 소아청소년 정형외과 질환-O형 다리와 X형 다리 등을 참조하시기 바랍니다.
필요에 따라 소아청소년과에서 진찰 진단 치료를 받고 상담하시기 바랍니다.
질문이 더 있으시면 다시 연락 주세요. 감사합니다. 이상원 드림

다음은“소아 건강검진, 신생아 정기검진은 어떻게 해야하나요 ”에 관한 인터넷 소아청소년 건강상담 질의응답의 예 입니다.

Q&A. 신생아 정기검진은 어떻게 해야 하나요

안녕하세요! 전 한달 된 아이의 엄마입니다.
다름이 아니라 신생아가 한 달이 되면 정기 건강검진을 받을 것을 권장하던데, 어느 기관에서 어떤 검진을 받는 것이 좋은지 알고 싶습니다. 그리고 보건소에서 예방접종을 하고 있는데 괜찮은지도 걱정이 됩니다. BCG를 접종했는데 별다른 문제는 발생되지 않았습니다.
계속 보건소에서 접종해도 소아 청소년과 와는 차이가 없는지요?
한 가지 더 생각이 나서요. 우리 딸아이는 변을 묽게 보고 자주 봅니다. 모유를 먹이고 있고 하루에 한 두 번 분유를 먹입니다. 또한 방귀를 많이 뀌는데 혹시 문제가 있는 건 아닌가요?
잘 먹고 잘 자고 잘 놀아서 큰 문제는 없을 거라 생각만 했는데 걱정이 되서요.
너무 많은 질문을 드려 죄송합니다. 답변 부탁 드리구요, 감사합니다.

행자님께
안녕하십니까. 좋은 질문을 많이 해 주셔서 감사합니다.
자녀의 나이와 성별, 과거 현재 가족의 병력, 증상징후 증후와 진찰소견, 적절한 임상검사 등의 결과를 종합해서 진단 치료하는 것이 이상적이지만 주신 정보를 참작해서 답변을 드립니다.
제가 사실은 미국에서 살면서 소아과 개업을 하기 때문에 한국 소아 청소년과의 실정을 잘 모르고 있습니다. 때문에 하신 질문에 답변을 잘 드릴 수 있을까 걱정합니다. 그러나 소아 건강관리는 전 세계 어디든지 거의 같게 하는 줄로 믿고 답변 드리겠습니다.
소아들의 소아 정기 건강검진은 각 나라의 보건 복지 의료 정책, 각 아이들의 나이, 사는 나라의 경제, 문화의 척도, 각 아이의 건강 상태, 그 외 다른 여러 가지 조건에 따라 더 자주 할 수도 있고 더 긴 간격을 두고 할 수도 있고 그 방법도 또한 다르게 할 수 있습니다. 즉 일률적으로 할 수 없습니다. 일반적으로 출생 후 24시간 내 한번, 신생아실에서 집으로 퇴원하기 전 한번 신생아 건강검진을 해 주고 생후 3~5일과 2주경에 한 번 더 해 주는 것을 권장합니다.
그 후 생후 1개월에 한번, 생후 2개월, 그 후에는 생후 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36, 48 개월에 각각 1회 소아 건강검진을 해 주는 것이 보통입니다.
5세에서 21세까지 1년에 1회 또 매 2년 마다 소아 정기건강검진을 해 주는 것이 보통입니다.
소아 건강검진을 해 줄 때 성장발육의 평가, 질병의 진단, 예방, 감염병의 예방접종, 안전 사고 예방, 부모와 의사와의 상담, 그리고 다음 소아 건강검진을 받을 때까지 예측되는 성장 발육, 양육, 안전사고 예방, 음식물 섭취 등에 관한 상담을 합니다.
이런 소아 건강검진을 하는 데는 시간과 경제적인 면이 뒷받침되어야 하기 때문에 각 나라의 실정에 맞게 하는 것이 보통입니다.
그런 목적 달성을 할 수 있으면 그 지역 보건소에서 하던 소아 클리닉에서 하던, 또는 동네 소아 청소년과 나 종합 병원에서 하던 아무 관계가 없습니다.
미국에서는 부모의 취향이나 형편에 따라 소아 클리닉이나 개인 소아청소년과에서 하는 것이 보통입니다.
미국에서는 그런 식으로 소아 정기 건강검진을 받는 데 적어도 20~30분 정도 걸리고 그 비용을 개인적으로 부담할 때는 약 80~200불 정도가 듭니다. 참고로 말씀드렸습니다.
출생 후 28일까지를 신생아기라고 부르고 그 후부터 1세까지의 기간을 영아기라고 합니다.
신생아기부터 생후 2~3개월 된 영아들의 일부는 하루 대변을 1~7번 정도까지 정상적으로 볼 수 있습니다.
특히 엄마의 젖을 먹는 신생아들과 생후 2~3개월 된 영아들의 일부는 물같이 묽고 또 노란 고추씨 같이 몽울몽울한 대변을 정상적으로 보기도 합니다.
아기의 경우 잘 자라고 체중이 정상적으로 계속 늘고 아무 이상이 없으면 정상적으로 대변을 보는 것 같으니 걱정하실 필요가 없습니다.
소화가 잘 되도 방귀를 더러 뀌는 것은 정상입니다. 그러나 분유를 먹고 때로는 소화가 잘 되지 않아서 가스가 더 많이 생기고 그로 인해서 방귀를 많이 뀔 수 있습니다.
적절히 자시고 정신적으로 육체적으로 건강하고 충분히 휴식을 취할 수 있는 수유모는 두 쌍둥 아기들에게 한꺼번에 모유를 수유할 수 있을 정도 엄마젖이 충분히 분비되는 것이 보통입니다. 모유수유를 적절히 잘하실 수 있으면 모유가 부족하다고 걱정하시지 않아도 됩니다. 될 수 있는 한 모유만 수유하십시오.
부모도 반의사가 되어야 한다– 소아가정간호 백과]-제4권 모유, 모유수유, 이유- 혼합수유. 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방 . 제2권 소아 청소년 질병 안전사고 예방. 등을 참조하시기 바랍니다. 질문이 더 있으면 또 방문하세요. 감사합니다. 이상원 드림

Children and adolescents (0-18 years old) Well-child examination (Well-child checkups/Periodic well-child examination)

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• Newborns should also undergo a health check-up to check for any abnormalities or abnormalities in their bodies to see if they were born healthy. Here, from birth to adulthood (0-18 years old), and even after becoming an adult, regular health check-ups are required. • Explain why children need regular pediatric health checkups.

• Some children may appear very healthy at first glance but have dangerous diseases or birth defects that can be life-threatening.

• When a child who was unaware that he or she has a disease or anomaly is the first time he or she has a routine pediatric health check-up, it is often the first time that he or she is diagnosed with the disease or deformity.

• Diseases or malformations diagnosed for the first time should be properly treated and cured as early as possible.

• There are also congenital malformations or diseases that cannot be cured even if diagnosed early or diagnosed later.

• In that case, at least the disease or deformity can be alleviated so that it does not get worse, and at an appropriate time, the treatment that can alleviate the condition can also be given.

• In addition, complications that may occur if congenital anomalies are left unattended can be diagnosed and treated at an early stage, and the complications can be prevented from worsening further.

• Whenever children receive regular health checkups, doctors and parents can freely consult with their children about health problems related to growth and development, diseases that can occur at that age, and how to prevent various safety accidents. can

• Doctors and parents can consult and get advice from doctors and learn from them on problems related to the normal growth and development of children predicted according to age, problems related to childcare and home care, and problems related to safety accident prevention. Of course, doctors also learn a lot from their parents.

• It is possible to determine whether a child’s growth and development (growth development) is normal or abnormal when compared to the normal growth and development milestones, and if growth and development is delayed, the cause is identified at an early stage and appropriate treatment is provided.

• When receiving a health checkup for children, how to receive a physical examination and how precise it is to receive varies slightly depending on the child’s age, country of residence, society, the country’s health policy, and the child’s general health.

• It is common for underweight newborns or very small premature infants to receive pediatric health screenings more often during the first few months and first years of life than for full-term healthy newborns.

• In particular, it is common for very low birth weight newborns or very low birth weight newborns to have more frequent pediatric health check-ups.

• It is common for children with severe congenital heart anomalies or children with serious, life-threatening chronic diseases to check the progress of the disease and receive more frequent pediatric health check-ups.

• If newborns born in a hospital are generally healthy, and the nurse’s first newborn health checkup is generally normal, a regular doctor will receive a newborn health checkup at least once within 24 hours of birth. In the neonatal unit, it is common to have another checkup by the doctor during admission, and at least one more newborn checkup just before discharge from the hospital neonatal unit home.

• Of course, medical policies regarding newborn health checkups may differ according to each country and hospital rules.

• Newborns with certain diseases need more frequent and more detailed examinations and clinical examinations, depending on the type and severity of the disease. The American Academy of Pediatrics recommends that full-term normal newborns born with normal delivery receive the following health checkup after they are discharged from the hospital’s neonatal room.

• Receive the first pediatric health checkup on the 3rd to 7th day after birth at a regular Pediatrics and Adolescents Department. After that, if necessary, receive one more child health checkup around 14 days of age, and after that, regular health checkups are performed at 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36 months after birth. It is recommended that you receive From the age of 36 months until the age of 18, a pediatric health check-up can be performed once a year or once every 1-2 years.

• Of course, children may be given more frequent or infrequent health checkups than previously recommended, depending on their health, circumstances and circumstances.

• Children are the number one priority in our lives. It is also the primary responsibility of parents to provide timely health check-ups for children as recommended by the Society of Pediatrics and Adolescents in that country.

• Of course, it is understandable that a child should receive a health check-up for children, taking into consideration the medical expenses and various other problems associated with it.

• It is best for doctors and parents to decide when, where, and how often children will receive health checkups in consideration of the child’s health condition.

• When receiving a health check-up for children, it is possible to find out whether the developmental (developmental) status of the child – language development, limb development, overall motor development, personality development and social development, etc. is developing normally according to age or age.

• Measure your weight, height, head circumference, chest circumference, etc. to see if you are growing normally.

• Get a detailed examination from head to toe to see if all parts of the body are normal.

• Depending on age, doctors and parents can test children’s eyesight and hearing in a question-and-answer format, test hearing with a hearing tester, or use an eye chart to test your eyesight.

• Blood tests can be done to see if you have anemia or if you have heavy metal poisoning, such as lead poisoning.

• Urine chemistry as needed, or routine, to check for type 1 diabetes, urinary tract infection, hematuria, or proteinuria. A tuberculin test or PPD tuberculosis reaction test is performed to determine if you have tuberculosis, and if you have tuberculosis, you can treat tuberculosis appropriately.

• Find out whether your child is getting the right amount of food for each day, eating a well-balanced diet, and having anemia with vitamin deficiencies, depending on age.

• It is possible to diagnose any disease for the first time through a pediatric health checkup for a disease that neither the child nor the parent is aware of, or a congenital anomaly that has been present since birth. It was explained above that it is very important to provide preventive treatment and palliative treatment so that it does not get worse and that complications do not arise from such a disease.

• When receiving a health check-up for children, check for depression, hyperactivity disorder, lack of concentration, sleep problems, emotional problems or mental disorders, diagnose and treat them appropriately, and prevent such problems from occurring again in the future.

• Check whether personality development and social development are normal. • If you have emotional or mental problems, diagnose and treat them as soon as possible. Refer or consult an appropriate specialist for treatment.

• Consult with doctors and parents about emotional and mental problems that are more likely to occur with each age. In order to prevent infectious diseases, vaccination against various infectious diseases recommended by the Society of Pediatrics and Adolescents in each country is given in a timely manner. Know in advance how to prevent accidents, which can occur better with age, and implement the preventive measures according to your actual life.

• Talk to and learn from your doctor about more health issues than those described above when you get your child’s health checkup.

• It is the parent’s responsibility and the parent’s duty to provide timely health checkups for children.

• Volume 2 Prevention of Diseases and Safety Accidents in Children and Adolescents – The health checkup chart for children and adolescents is based on the recommendations of the American Academy of Pediatrics and Adolescents. Pediatric health screening policies vary from country to country and may change frequently.

• When you go to the Pediatrics Department for a pediatric health checkup, take a note with the questions you need to ask.

• www.drleepediatrics.com – Volume 2 Children and Adolescent Disease Safety Accident Prevention and Pediatric Health Checkup

Table 1-3. Periodic health checkups for children and adolescents This is done through counseling, examination, or clinical examination.

제3권 7장 18-3.jpg

1. S: It is done through counseling and examination.

2. D: Find out through a multi-faceted test.

3. HR: Inspect as needed.

The following is an example of Q&A on health counseling for children and adolescents on the Internet regarding “blood test, health checkup for children”.

Q&A.

blood test. Pediatric health checkup Q.

• Hello, teacher?

• I read that a little child should have blood and urine tests on a regular basis, is it possible to do a blood test for a 27-month-old?

• It’s really embarrassing, but I don’t even know my child’s blood type yet.

• My gynecologist didn’t even give me a blood type test.

• There are a lot of strange diseases these days, and there are actually a lot of sick children around me, so as a mother of a child living with a cold, I am a little worried.

• If it is a regular inspection, what is the period?

• please answer my question.

• thank you.

• Dear Soon-i

• Good morning. Thanks for asking. That’s a good question.

• The more information you have, such as your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, the more helpful it is to give you an answer. We will give you an answer based on the information you provided. • There is nothing to be ashamed of.

• The American Academy of Pediatrics does not recommend routine testing of children’s blood types.

• There are several reasons. First, it costs money. It hurts when examining.

• A routine blood type test for hundreds of millions of children in the world, for example, would cost billions of dollars.

• There is a lot of talk about blood types, but the only thing you can get from the blood test results is what your own blood type is. Of course, when you need to know, you should check as needed.

• Even when emergency transfusion is required, emergency transfusion treatment cannot be performed by relying on the patient’s blood type information. The blood type test should be repeated with each transfusion.

• Hemoglobin (hemoglobin) levels may be measured to determine if you have anemia, or blood lead levels may be measured to determine if you have lead poisoning.

• When absolutely necessary, blood tests (blood tests) can be performed according to your age. • After 1 year of age, health checkups for children are usually performed at 15, 18, 24, 30, and 36 months of age.

• Each child may do this in slightly different ways and on a different schedule.

• Periodic health check-ups for children after 3 years of age.

www.drleepediatrics.com]-Volume 2 Prevention of diseases and safety accidents in children and adolescents-Refer to the periodic health checkup table for children • Please consult with the Department of Pediatrics regarding this issue when you receive regular pediatric health check-ups.

• [Parents should also become anti-doctors-Children and Family Nursing Encyclopedia]-Volume 2 Prevention of Safety Accidents in Children and Adolescents-Regular Health Checkup. Please refer to Volume 3 Newborns, Infants, School-age, Adolescent Children Growth and Development Parenting-Appropriate age growth and development, and the growth and development milestones for children aged 1 month to 6 years old.

• If you have more questions, please contact us again. Thank you. Lee Sang-won Dream The following is an example of an Internet pediatric health consultation Q&A regarding “O-shaped legs and X-shaped legs and an 18-month-old baby’s gait”. Q&A. Saddle gait of an 18-month-old baby, O-legs and X-legs Q.

• Good morning. I have an 18-month-old son and a 2-month-old daughter.

• By the way, my 18-month-old son walks erratically. People around me recommend that I go to the hospital because my gait is strange, but my husband says it’s okay, so I don’t have to go to the hospital. As I trudged inward, I saw children of the same age walking straight. As I step inside, I often fall. In this case, please tell me if I should go to the hospital and if I don’t have to go, how to treat at home. And my second daughter, now two months old, has a bowel movement every three days. The stool is yellow and thick like porridge. Usually, children know that they have a bowel movement once a day, but is this also constipation? If you are constipated, how should you treat it? Thank you for your reply. A. • Dear Kim Cheong • Good morning. Thanks for the nice question.

• The more information you have, such as your child’s age, gender, past medical history, family history, examination findings, and clinical tests, the more helpful it is to give you an answer.

• We will give you an answer based on the information you provide.

• It is natural to observe your child’s walking condition, do a physical examination, find out what is causing the child to walk, and to what extent they are not walking, and then give an answer.

• However, we recommend that you consider the following information.

• Within 24 hours after birth, the first newborn check-up is performed at the neonatal unit, and once again before going home from the hospital. After being discharged from the hospital neonatal unit, the newborn health check-up is performed once again every 3 to 14 days after birth.

• After that, the American Academy of Pediatrics recommends regular checkups at 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, and 18 months after birth.

• These recommendations are slightly different for each child and youth and country in which they live.

• Every time you receive a regular health checkup, you will be checked from head to toe for any abnormalities in your body, and you will find out whether the type and amount of food you have eaten was appropriate for your age, whether growth and development are normal, etc. Infectious disease vaccines are properly vaccinated according to the schedule, and safety accident prevention is consulted, and growth and development milestones according to age are normal or abnormal.

• It is common for doctors and moms and dads to talk to each other about parenting.

• Please go to the Department of Pediatrics for a health checkup and discuss these issues. • From birth to around 12 to 24 months of age, most infants and toddlers develop physiological O-legs normally.

• Type O legs can be caused by any disease.

• Get regular health checkups from your child’s doctor, find out if there is a physiological type O leg or an abnormal pathological type O leg on the leg. looks like it would be good

• Some ailments can become life-long disabilities if not treated in a timely manner.

• It is not a good treatment to just observe and treat without knowing why you are walking. • Some 2 to 3-month-old infants have a bowel movement after each feeding of breast milk or artificial nutrition.

• Some infants have thick stools in three to four days.

• This is not constipation and is normal.

• Nothing to worry about.

• www.drleepediatrics.com- Volume 3 Newborns, Infants, School-age Children, Adolescent Children Growth and Development Parenting – Growth and Development at the Age, Vol. Please refer to Kwon Pediatric Orthopedic Diseases – Type O Legs and Type X Legs, etc.

• If necessary, seek diagnosis, diagnosis, and treatment from the Department of Pediatrics and consultation.

• If you have more questions, please contact us. Thank you. Lee Sang-won.MD

The following is an example of an Internet pediatric health consultation

Q&A on “How should I do a pediatric health check-up and a routine check-up for a newborn baby?”

Q&A. How to do regular newborn check-ups

• Good morning! I am the mother of a one month old child.

• It is recommended that newborns receive regular health check-ups when they reach one month of age, but I would like to know which institution is the best for which check-ups. And I’m getting vaccinated at the public health center, and I’m worried if it’s okay. She was vaccinated with BCG and had no problems.

• Is there any difference with the Department of Pediatrics and Adolescents if you continue to receive vaccinations at public health centers?

• One more thought comes to mind. My daughter has loose stools and has frequent stools. She is breastfeeding and formula feeds once or twice a day. Also, I fart a lot, so maybe there’s a problem? • I thought that there would be no major problems because I ate well, slept well, and played well, but I was worried.

• Sorry for asking too many questions. Please reply, thank you.

• To the pilgrims

• Hello. Thanks for asking so many good questions.

• It is ideal to diagnose and treat the child by combining the results of the child’s age and gender, past and present family history, symptomatic symptoms, examination findings, and appropriate clinical tests, but we will give you an answer taking into account the information you have given us.

• As I live and practice in the US and practice pediatrics, I do not know the reality of Korean pediatrics. That’s why I’m worried about whether I can answer your question well. However, I will answer with confidence that pediatric health care is almost the same anywhere in the world.
• Children’s regular health check-ups for children may or may not be conducted more frequently or more depending on each country’s health and welfare policy, the age of each child, the economic and cultural measures of the country in which they live, the health status of each child, and many other conditions. You can do it at long intervals, or you can do it differently as well. That is, it cannot be done uniformly. In general, it is recommended to perform a health check-up for newborns once within 24 hours after birth and once before discharge from the neonatal unit to the home, and once more every 3 to 5 days and 2 weeks after birth.
• After that, it is normal to have a child health check-up once every 1 month, at 2 months of age, and then at 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24, 30, 36, and 48 months after birth.
From the age of 5 to 21, it is normal for children to have regular health check-ups once a year and every two years.
• Evaluation of growth and development, diagnosis and prevention of diseases, vaccination of infectious diseases, prevention of safety accidents, consultation with parents and doctors, and predicted growth and development until the next child health check-up , safety accident prevention, food intake, etc.
• Since these children’s health checkups need to be supported in terms of time and money, it is usually appropriate to the circumstances of each country.
• If you can achieve that goal, it has nothing to do with whether you’re doing it at your local public health center, your pediatric clinic, or your local pediatrician or general hospital.
In the United States, it is common to do this at a pediatric clinic or private pediatric department, depending on the parents’ preferences and circumstances.
In the United States, it takes at least 20 to 30 minutes to get a routine pediatric check up that way, and costs about $80 to $200 if you pay for it yourself. I mentioned it as a reference.
• The 28th day after birth is called the neonatal period, and the period from then until the age of 1 year is called infancy.
• Some infants from newborn to 2 to 3 months of age can pass 1 to 7 stools a day normally.
• In particular, some mothers-fed newborns and infants 2 to 3 months old have normal stools that are watery and thick like yellow pepper seeds. • If your baby is growing well, continuing to gain weight normally, and if there are no abnormalities, he/she appears to be having a normal bowel movement, so there is no need to worry.
• It is normal to fart even if you have good digestion. However, when you eat formula, you sometimes have poor digestion, which leads to more gas, which can lead to farts. • Nursing mothers who sleep adequately, are mentally and physically healthy and get enough rest usually have enough milk to breastfeed their twin babies at once. If you can breastfeed properly and properly, you don’t have to worry about not having enough milk. Only breastfeed if possible.
www.drleepediatrics.com – Volume 4 Breastfeeding, Breastfeeding, Weaning – Mixed Breastfeeding. Volume 5 Artificial Nutrition, Milk, Weaning, Vitamins, Minerals, Protein, Carbohydrates, and Fat . Volume 2 Prevention of safety accidents in children and adolescents Please see etc. Please visit again if you have more questions. Thank you. Lee Sang-won

출처 및 참조문헌

www.drleepediatrics.com 제 1권 소아청소년 응급 의료
www.drleepediatrics.com 제 2권 소아청소년 예방
www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
www.drleepediatrics.com 제 4권 모유,모유수유, 이유
www.drleepediatrics.com 제 5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
www.drleepediatrics.com 제 6권 신생아 성장 발육 육아 질병

www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
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www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
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www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
Red book 29th-31st edition 2021
Nelson Text Book of Pediatrics 19^th- 21st Edition
The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition

응급환자관리 정담미디어
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
Neonatal Resuscitation American heart Association
Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
소아과학 대한교과서
Growth and Development of Children, Eighth Edition, George H. Lowrey, Yearbook Medical Publishers
Growth and Development of Children, Fifth Edition, E. H. Watson and G. H. Lowrey, Yearbook Medical Publishers
Other

미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”