신생아의 수면 패턴, Newborn sleep patterns(Baby sleep patterns)
- 신생아에 따라 1일 총 수면 시간이 정상적으로 조금씩 다르다.
- 대부분의 신생아들은 생후 첫 4주 동안 하루 평균 18∼20시간 잔다.
- 다른 연구에 의하면 1일 평균 15~20시간 잔다. 즉 15~20시간 1일 평균 잔다.
- 대부분의 신생아들은 한 번에 2~3시간 동안 내처 자는 것이 보통이다.
- 자고 난 후 깨서 먹고 곧 다시 자는 것이 보통이다.
- 그러나 일부의 신생아들은 상당히 규칙적으로 매 2시간마다 깨서 먹고 자기도 하고, 4~6시간동안 계속 잔 후 깨서 먹기도 한다.
- 신생아기 동안에는 “24시간 밤낮 수면과 깨어 있는 주기”가 불확실하다. 즉, 언제 자고, 얼마동안 자는 스케줄이 확실치 않다 .
- 그러나 생후 6주부터 자는 시간과 깨어 있는 시간이 어느 정도 확실히 구분되기 시작해서 생후 16주에는 대부분의 영아들은 밤과 낮 시간에 맞춰 밤에는 더 자고 낮에는 더 오랫동안 깨어 있다.
- 신생아들은 대개 밤낮 차이가 없이 밤과 낮에 거의 동등한 시간 동안 잔다. (부모도 반의사가 되어야한다-소아가정간호 백과-제 22권 아들 딸 이렇게 키우시오-잠 참조)
- 렘 수면기 동안에는, 신생아들이나 영아들은 정상적으로 팔다리를 움칠움칠할 수 있고, 팔다리를 뻗쳤다 오므렸다 할 수 있다.
- 눈꺼풀 아래에 있는 안구가 움직이는 것을 관찰할 수 있다.
- 정상적으로 불규칙하게 숨을 쉴 수 있다.
- 소위 배 안 웃음을 웃을 수도 있다.
- 입을 쩝쩝거리면서 잘 수 있다.
- 비 렘 수면기에 들어가면, 신생아들이나 영아들은 깊은 잠에 빠지고 규칙적으로 숨을 쉬고 렘 수면기 동안에 생겼던 몸의 움직임이 덜해지는 것이 보통이다.
- 이런 잠자는 패턴은 보통 생후 3개월까지 지속된다.
- 신생아가 잘 먹지 않거나, 잘 자지 않거나, 또 잘 먹지도 않고 잠만 계속 많이 자면 그 신생아에게 어떤 이상이 있나 속히 알아보아야 한다.
- 신생아들이나 영아들을 재울 때 얼굴은 천장을 향하고 등은 바닥에 대고 반듯이 눕혀 재우는 수면체위를 권장한다.
- 등을 바닥에 대고 재우면 아기가 덮은 담요 등으로 코나 입 등의 기도가 막혀 질식될 위험성은 적고 영아 돌연사가 생길 가능성이 적다.
- 그럼, 언제까지 영아들을 등을 바닥에 대고 재워야 하나? 그 질문에 확실히 답하기가 어렵다.
- 그러나 영아들이 스스로 엎치고 뒤칠 때까지는 그들을 재울 때 등을 바닥에 대고 재우는 것을 권장한다.
- 그렇지만, 등을 바닥에 대고 자던 아기가 먹었던 모유나 인공영양을 토하거나 넘길 때 구토물이 기도 속으로 흡인될 가능성이 더 많다.
- 기도 속으로 흡인된 구토 물로 기도 속이 막혀 질식될 수도 있고, 또 흡인성 폐렴 등이 생길 수도 있다.
- 그와 반대로 얼굴이 바닥으로 향하고 배를 바닥에 대어 엎어 재울 때는 신생아들이나 영아들이 토할 때 구토 물이 기도 속으로 흡인될 위험성은 적지만 담요 등으로 코와 입 등이 막힐 가능성은 더 있다. 그로 인해 호흡곤란이나 질식돼서 영아 돌연사가 생길 가능성이 더 많다.
- 신생아들이나 영아들을 재울 때 옆으로 눕혀 재울 도 있지만 그 수면 체위를 계속 취하고 오랫동안 계속 자게 하는 것도 그리 쉽지 않다.
- 모유나 인공영양, 또는 이유식을 먹인 바로 후 신생아들이나 영아들의 오른쪽 옆으로 눕혀 재우는 것이 이상적인 것 같지만 그 체위를 계속 유지하면서 오랫동안 잘 수 없기 때문에 그것도 쉬운 방법이 아니고 권장 할 수 없다.
- 신생아들이나 영유아들을 베개 베어 눕혀 재우면 베개로 아기의 코나 입 등이 막혀 호흡곤란이 생길 수 있고 질식될 수 있다. 그러나 부드럽고 보기 좋은 인형이나 인형 곰 등을 아기 크립 한쪽에 놓아둘 수는 있다.
- 부모도 반의사가 되어야한다-소아가정간호 백과-제 22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요” – 신생아들, 영아들, 유아들의 정상 수면 패턴, 잠 훈련과 그 문제를 참조. 그리고 다음 “신생아의 수면 체위”를 참조한다.
사진 2-234. 등을 바닥에 대고 재운다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-235. 신생아들이나 생후 4개월 정도까지의 영아들을 재울 때 등을 바닥에 대고 얼굴이 천장을 향하게 머리 자세를 계속 유지하면서 자게 하는 수면 체위 고정 베개도 있다. 그 것의 효과와 좋은 점 나쁜 점이 무엇 인지는 확실치 않다. 단골 소아 청소년과 의사에게 문의해서 권장하면 사용해도 좋을 것이다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-236.신생들이나 생후 4개월 정도까지 영아들을 재울 때 등을 바닥에 대고 얼굴이 천장을 향하게 머리 자세를 계속 유지하면서 자게 하는 수면 체위 고정 베개도 있다.
그것의 효과와 좋은 점 나쁜 점이 무엇 인지는 확실치 않다. 단골 소아 청소년과 의사에게 문의해서 권장하면 사용해도 좋을 것이다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-237. 렘 수면기에서 자고 있는 신생아,
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-238. 깨서 젖 달라고 울고 있는 신생아
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-239. 눈을 말똥말똥 뜨고 혼자서 놀기도 하고
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
사진 2-240. 비 렘 수면기에서 자고 있는 아기는 기지개도 펴고 자기도 한다.
Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Newborn sleep patterns (Baby sleep patterns)
• Different newborns normally have slightly different total sleep times per day.
• Most newborns sleep an average of 18 to 20 hours a day during the first 4 weeks of life.
• Another study found that they sleep an average of 15 to 20 hours a day. Newborns sleep on average 15-20 hours a day.
• It is normal for most newborns to sleep for two to three hours at a time.
• It is common to wake up and eat after sleeping and go back to sleep soon.
• However, some newborns wake up every 2 hours to eat and sleep on a fairly regular basis, and sleep continuously for 4-6 hours before waking up to eat.
• During the neonatal period, the “24-hour day and night sleep and wake cycle” is uncertain. In other words, it is not clear when to sleep and for how long.
• However, from 6 weeks of age, sleep and awake times begin to become more or less distinct, and by 16 weeks most infants sleep more at night and stay awake longer during the day to match the time of day and night.
• Newborns usually sleep for approximately equal hours during the day and night, with no difference between day and night. www.drleepediatrics.com- Volume 22 Raising Sons and Daughters Like This – See Proverbs)
• During REM sleep, newborns and infants can normally move their arms and legs normally and extend and retract their limbs.
• You can observe the movement of the eyeballs under the eyelids.
• Newborns can breathe normally and irregularly.
• Newborns can laugh at the so-called fetus smiling.
• I can sleep with my mouth twitching.
• Entering non-REM sleep, it is common for newborns and infants to fall into a deep sleep, breathe regularly, and have fewer body movements that occurred during REM sleep.
• This sleeping pattern usually lasts until 3 months of age.
• If a newborn baby does not eat well, does not sleep well, or eats poorly and sleeps a lot, it is necessary to quickly find out if there is anything wrong with the newborn.
• When putting newborns or infants to sleep, it is recommended to sleep with the face facing the ceiling and the back lying flat on the floor.
• If you sleep on your back, there is less risk of suffocation due to blockage of airways such as nose or mouth with blankets covered by your baby, and there is less chance of sudden infant death.
• So, how long should babies sleep on their backs? It is difficult to answer that question with certainty.
• However, it is recommended that infants sleep on their backs until they lie on their backs and roll on their own.
• However, vomit is more likely to be aspirated into the airways when babies who sleep on their backs vomit or pass on breast milk or artificial nutrition they have been eating.
• Vomit that is aspirated into the airway may block the airway and cause suffocation, or aspiration pneumonia.
• Conversely, when a newborn or infant vomits when they sleep on their stomach with their face down, the risk of vomit being sucked into their airways is low, but they are more likely to block their noses and mouths with blankets, etc. This makes breathing difficult or suffocation more likely to result in sudden infant death.
Newborns or infants can be put to sleep on their side, but it is not easy to keep them in that sleeping position and keep them sleeping for a long time.
• It seems ideal to put newborns or infants to sleep on their right side right after feeding them with breast milk, artificial nutrition, or baby food, but it is not an easy method and cannot be recommended because they cannot sleep for a long time while maintaining that position.
• If newborns or infants are put to sleep on a pillow, the pillow may block the baby’s nose or mouth, causing difficulty breathing and may cause suffocation. However, you can place a soft, nice-looking doll or stuffed bear on one side of the baby creep.
• www.drleepediatrics.com-Volume 22 Raise Your Sons and Daughters with So Much Love” – See Normal Sleep Patterns, Sleep Training and Problems in Newborns, Infants, and Toddlers, and then “Newborn Sleep See “Position”.
Picture 2-234. Lie on your back on the floor. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 2-235. There are sleeping position-fixing pillows that allow newborns and infants up to 4 months of age to sleep with their backs on the floor and their heads facing the ceiling while they are sleeping. It’s not clear what’s good and what’s bad about it. If you ask your regular pediatrician and recommend it, you can use it. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 2-236. There is also a sleeping position fixing pillow that allows newborns or infants up to 4 months of age to sleep with their back on the floor and their head facing the ceiling while they continue to sleep. It is unclear what its effects and good and bad are. If you ask your regular pediatrician and recommend it, you can use it. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 2-237. Newborns sleeping in REM sleep. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 2-238. Newborn baby crying for milk. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Picture 2-239. A newborn opens his eyes and plays alone. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
Photo 2-240. In the non-REM sleep phase, the sleeping baby stretches and sleeps. Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP
출처 및 참조문헌
- Nelson Textbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
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- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
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- www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- 응급환자관리 정담미디어
-
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원
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Neonatal Resuscitation American heart Association
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Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
-
Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
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Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
- 소아과학 대한교과서
- Other
Copyright ⓒ 2015 John Sangwon Lee, MD., FAAP 미국 소아과 전문의, 한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 “부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다. “The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.” |