0~6세 미 소아청소년 권장 감염병 백신 예방접종 스케줄 (2021년), 0~6 Year old childhood recommended immunization schedule

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0~6세 미 소아청소년 권장 감염병 백신 예방접종 스케줄 (2021년), 0~6 Year old childhood recommended immunization schedule

www.drleepediatrics.com  제 2권 소아청소년 예방  참조

제3권 37장 2-1.jpg

사진1. 예방접종 백신에는 주사 형태경구용 드롭또는 비강 분무 형태 등이 있다.

Copyright ⓒ 2012 John Sangwon Lee, MD., FAAP

  • “살아서 홍역을 안 하면 죽은 후에도 한다”는 말은 옛말이다.
  • 과거 50년 전까지만 해도 홍역, 볼거리, 풍진, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비 등의 감염병은 아주 대유행이었다.
  • 요즘 이상 열거한 감염병과 다른 여러 종류의 감염병들은 백신으로 적극적으로 예방접종 해 이 세상에서 점점 사라져가고 있다.
  • 그러나 백신으로 예방접종해 줄 수 있는 감염병을 제대로 예방접종을 해 주지 않아 아직도 어떤 지역이나 나라에서는 소아청소년들이 그런 감염병에 감염되어 앓을 수 있다.
  • 예방접종 백신으로 예방접종을 아예 하나도 받지 않은 아이들이나 권장한 예방접종 배열 중 일부 접종받거나 문제가 있는 예방접종 백신으로 접종받거나 예방접종을 적절히 받았지만 예방접종으로 생긴 면역체가 여러 해를 두고 자연적으로 소실되는 등으로 예방될 수 있는 감염병들이 사는 지역에 관계없이 산발적으로 발생하고 있다.
  • 권장한대로 감염병이 발생되지 않게 백신으로 예방접종을 잘 해 주면 그런 감염병에는 걸리지 않는 것이 보통이다.
  • 수막구균성 뇌막염이나 수막구균성 패혈증 등 수막구균성 감염병, 장티푸스, 결핵, 콜레라, 광견병, 천연두, 독감, 일본 뇌염, 로타바이러스성 위장염, 사람 파필로마바이러스 감염(사람유두종바이러스 감염) 등을 예방할 수 있는 예방접종 백신이 있다. 그러나 여러 가지 이유로, 전세계 모든 건강한 아이들에게 기본적으로 예방접종해 주지 않고 있는 실정이다.
백신 예방접종으로 예방할 수 있는 감염병 Vaccine-preventable diseases
  1. Anthrax
  2. Cervical cancer
  3. Diphtheria
  4. Hepatitis A
  5. Hepatitis B
  6. Haemophilus influenzae type b infections(Hibinfections)
  7. Human papillomavirus infections(HPV infections)
  8. H1N1 flu (Swine Flu)
  9. Influenza (Seasonal Flu)
  10. Japanese encephalitis (JE)
  11. Lyme disease
  12. Measles
  13. Meningococcal infections
  14. Monkeypox
  15. Mumps
  16. Pertussis (Whooping cough)
  17. Pneumococcal infections
  18. Poliomyelitis (Polio)
  19. Rabies
  20. Rotavirus infection
  21. Rubella (German measles)
  22. Shingles (Herpes zoster)
  23. Smallpox
  24. Tetanus (Lockjaw)
  25. Tuberculosis
  26. Typhoid Fever
  27. Varicella (Chickenpox)
  28. Yellow Fever
  29. Malaria (in few years later)
  30. Covid-19
 

무비장이나 기능적 무비장을 가진 아이들의 감염병 백신 예방접종

  • 비장이 선천성으로 없이 태어난 아이도 있고,
  • 여러 가지의 원인으로 후천성으로 비장이 없을 수 있다. 비장이 없으면 무비장이라 한다.
  • 비장은 있지만 비장 기능이 비정상적인 경우도 있다. 이런 비장을 기능적 무비장이라고 한다.
  • 비장이 없는 아이들이나 기능적 무비장이 있는 아이들에게 정상 비장을 가진 아이들에 비해 폐렴연쇄상 구균이나 수막구균 등의 박테리아 감염이 쉽게 생길 수 있다.
  • 폐렴연쇄상 구균이나 수막구균 등에 일단 감염되면 생명에 위험한 균혈증, 패혈증, 또는 뇌막염(수막염) 등이 더 잘 생길 수 있다.
  • 그런 종류의 박테리아에 감염되면 박테리아가 짧은 시간 내 전신으로 퍼져 생명에 위험한 패혈증 등 전신성 감염병이 아주 쉽게 생길 수 있다.
  • 어떤 이유로든, 비장이 없거나 기능이 비정상적인 비장을 가진 아이들에게 폐렴연쇄상 구균성 감염이나 수막구균성 감염 등이 생기지 않게 예방접종을 적절히 받아야 한다.
  • 때로는 항생제로 감염병을 예방하기도 한다.
결핵이나 일본 뇌염 백신 예방접종

결핵이나 일본 뇌염 등 특정 감염병의 발병률이 어떤 특정 지역이나 나라에서 더 높다.

그런 병의 발생률이 높은 지역이나 나라에서 사는 아이들에게 그 감염병에 걸리지 않게 통상적으로 예방접종을 해주고 있다.

짐승에 물린 후 광견병 백신으로 예방접종 받는다.
  • 미친개, 박쥐, 그 외 다른 야생 짐승 등에 물린 후 광견병에 걸릴 수 있다.
  • 그런 짐승에 물릴 때 광견병이 발병되지 않게 예방하기 위해 광견병 백신으로 그때 상황에 따라 예방 접종받아 한다. p.000 참조
천연두 백신으로 예방접종을 기본으로 받지 않는다. 
이상적 예방접종 백신
  • 부작용이 전혀 없고,
  • 100% 예방효과가 있고,
  • 일생동안 예방효과가 지속되고,
  • 접종 비용이 싸고,
  • 접종 방법이 쉬운 예방접종 백신이면 이상적인 예방접종 백신이라고 할 수 있다.
  • 그런 이상적인 조건을 다 갖춘 예방접종 백신은 아직 하나도 없다.
소아청소년 자녀들에게 백신으로 감염병 예방접종을 해주는 총 책임은 일차적으로 엄마아빠들에게 있다.
  • 이런저런 이유로 일부의 엄마아빠들은 자녀들에게 예방접종을 제 때에 적절히 해주지 않는다.
  • 예방접종 주사를 맞을 때 번거로움, 아픔, 접종 받은 후 생길 수 있는 부작용, 예방접종을 받을 때 드는 비용 등의 이유로 자녀들에게 예방접종을 적기에 해주지 않거나 아예 예방접종을 해 주는 자체를  회피하기도 한다.
  • 적기에 예방접종을 적절히 해주지 않아 예방 할 수 있는 감염병에 걸려 고생하고, 때로는 귀중한 생명을 잃고, 감염병에 걸려 막대한 재산 손실도 가져온다.
  • 권장에 따라 적기에 적절히 예방접종을 해주는 것은 자녀 양육 중 꼭 해야 할 엄마아빠들의 의무이다.
  • 자녀들에게 나이에 적절히 예방접종을 해주는 것은 원칙적으로 그들의 엄마아빠들에게 일차적으로 책임이 있다. 자녀들의 단골 의사, 그 사회와 국가에게도 책임이 직접 간접적으로 있다.
  • 소아청소년들에게 적기에 예방접종을 적절히 해주는 것은 엄마아빠들의 의무이고 책임이다.
임신되기 전, 임신 중, 분만 후 예방접종 백신에 관해 알아본다.
  • 예방접종 백신으로 예방할 수 있는 감염병의 종류에는 어떤 것이 있나
  • 예방접종을 받아야 하는 소아청소년의 나이
  • 예방접종을 받을 때 엄마아빠가 알아야 할 사항과 엄마아빠로서 할 일은 무엇인지
  • 예방접종으로 생기는 부작용은 어떤 것이 있는지
  • 예방접종 비용은 얼마인지
  • 무료 예방접종을 받을 수 있는 방법
  • 예방접종 기록카드를 보관해야 하는 이유는 무엇인지
  • 그 외
기본 예방접종과 비 기본 예방접종
  • 전 세계 모든 나라에서, 건강한 모든 소아청소년들에게 통상적으로 접종해줄 수 있는 예방접종을 기본 예방접종이라 할 수 있다.
  • 그러나 사는 나라에 따라, 그 나라의 소아청소년 건강증진 정책이나 국민 의료정책 등이 조금씩 다르다.
  • 따라서 기본 예방접종의 종류, 접종 횟수나, 접종 방법이 다를 수 있다.
  • 홍역, 풍진, 유행성 이하선염(볼거리), 소아마비, 파상풍, 디프테리아, 백일해, B형 간염, A형 간염, 폐렴 연쇄 구균(폐렴사슬알균/폐렴 연쇄상구균/Streptococcus pneumoniae)감염병, B형 헤모필러스균성 감염병, 수두 등의 감염병을 예방하기 위해 전 세계 모든 소아청소년들이 통상적으로 접종 받아야하는 예방접종을 기본 예방접종이라 한다. 미숙 신생아 예방접종과 감염병 참조.
  • 특정 감염병이나 특별한 건강 문제가 있는 아이들에게만 접종해주는 예방접종, 특정한 감염병이 유행될 때만 접종하는 예방접종, 특정한 지방이나 나라에서 유행하는 특정 감염병을 예방하기 위해 접종해주는 예방접종을 통틀어 비 기본 예방접종이라 한다.
  1. 예방접종 스케줄-1
  2. 예방접종 스케줄-2,
  3. 예방접종 스케줄-3,
  4. 예방접종 스케줄-4 에 더 자세한 예방접종에 관한 정보를 참조.

표 1. 0~6세 미 소아청소년 권장 기본 예방접종 스케줄 (2021)

나이 age

감염병의

종류

infectious disease Kinds

나이

age

 

예방접종 백신의 종류

Types of immunization vaccines

출생후 바로

immediately after birth

생후1개월

1 month old

생후 2개월

2 month old

생후 4개월

4 month old

생후 6개월

6 month old

생후12개12 month old 생후 15개월

!5 month old

생후 18개월

18month old

생후19~23개월 생후 2~3세 생후 4~6세
B형간염

hepatitis B

Hepatitis B¹ HepB 각주 1 note 1
HepB HepB
로타 바이러스  감염

rotavirus infection

Rotavirus² RV RV RV
디프 테리아 파상풍,백일해diphtheria tetanus, whooping cough Diphtheria Tetanus Pertussis³ DTaP DTaP DTaP 각주 3 note 3
DTaP DTaP
히브 감염

Haemophilus influenza b

Haemophilus influenza b⁴ Hib Hib Hib
Hib
폐렴연쇄상구균 감염병

Streptococcus pneumoniae infectious disease

Pneumococcal⁵ PCV PCV PCV PPSV
PCV
 소아마비

polio

Inactivated Poliovirus ⁶ IPV IPV
IPV IPV
인플루엔자

Influenza

Influenza⁷
Influenza (every year매 해)
홍역, 풍진, 유행성 이선염

Measles Mumps, Rubella

Measles Mumps, Rubella⁸   각주 8

note8

MMR MMR
수두

Varicella

Varicella ⁹   각주 9

note 9

VAR VAR
A형 간염

Hepatitis A

Hepatitis A¹⁰
HepA(1회분 one dose) HepA 배열
수막구균 뇌막염 Meningococcal infection Meningococcal¹¹   MCV4 ¹¹
권장 연령 아이 나이의 범위 Recommended Age Range of Child Age
건강상 고 위험 군 high-risk group

 

※ 예방접종을 권장하는 월령이나 나이에 접종 받지 못한 아이들이나 권장 스케줄보다 늦게 접종을 시작한 아이들의 예방접종 스케줄은 따라잡기 스케줄 예방접종 표

2, 3,4를 참조.

예방접종 스케줄-1 각주
  • 위 정보는 2012년 0~6세 미 신생아, 영유아들에게 권장하는 예방접종스케줄-1이다.
  • 더 자세한 정보는 www.vaers.hhs.gov나 Department of health and human services, CDC of USA에서 구할 수 있다.
Hepatitis B¹ B형 간염 백신  Hepatitis B vaccine(HepB) 

 

① 1차 접종 최소 나이- 출생한 날부터 신생아가 신생아실에서 퇴원하기까지 단가 HepB 백신으로 모든 신생아들에게 근육 주사 백신으로 접종한다.

② 산모의 B형 간염 항원 HBsAg 검사 결과가 양성이면 HepB 백신과 B형 감염 면역 글로불린(HBIG) 0.5cc를 출생 후 12시간 이내 주사로 준다.

③ 산모의 B형 간염 항원 HBsAg이 양성인지 음성인지 모르는 상항에서는 출생 후 12시간 이내에 HepB 백신을 주사로 준다. 그와 동시에 가능한 빨리 HBsAg를 검사한다. HBsAg 검사 결과가 양성으로 나오면 B형 간염 면역 글로불린(HBIG)을 생후 1주 이내 주사로 준다.

④ 산모의 HBsAg 검사 결과가 음성이면 출생 시 1차 HepB백신을 의사의 지시에 따라, 기본 스케줄에 따라 예방접종할 수 있다.

⑤ B형 간염 배열 접종은 단가 HepB 백신으로 접종하거나 HepB 백신 성분이 든 종합 예방접종 백신으로 전 배열접종을 끝마칠 수 있다. 2차 백신 예방접종은 생후 1~2개월에 해준다. 마지막 예방접종(3차 접종이나 4차 접종)을 생후 24주 전에 받아서는 안 된다.

⑥ HBsAg가 양성인 산모에게 출생한 아기는 HBsAg가 양성인지 음성인지 알아보는 검사와 HBsAg 항체가 있나 없나를 알아보는 검사를 3차 B형 간염 배열 예방 접종을 받은 1~2개월 후 한다. 일반적으로 생후 9~18개월 정기 건강검진을 받을 때 이 검사를 받는다.

⑦ B형 간염 종합 백신을 출생 후 바로 접종했을 때는 4차 분 HepB 백신 예방 접종을 생후 4개월에 접종받을 수 있다. 만일 단가 HepB 백신으로 출생 후 바로 1차 접종을 받았을 때는 생후 4개월 때 예방 접종을 받을 필요 없다.

단골 의사의 최종 결정에 따른다.

Rotavirus² 로타바이러스 백신 Rotavirus vaccine(RV)

① 1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 6주이다

② 생후 6~14주 6일 사이 1차 예방접종을 받는다.

생후 15주 이후 예방접종을 받아서는 안 된다.

③ 마지막 배열 접종을 받을 수 있는 월영은 생후 8개월 0일이다.

④ 로타릭스 백신(Rotarix vaccine)으로 접종 받을 때는 생후 2개월, 생후 4개월에 접종받고 제 3차 접종을 받을 필요가 없다.

2010년에 개발된 로타바이러스 감염병을 예방할 수 있는 백신이다. 2회 접종할 수 있다. 최초 접종은 생후 6주에 받고 1차 예방접종을 받은 후 4주 후 2차 예방접종을 받을 수 있다.

Diphtheria, Tetanus, Pertussis³ 디티피 백신 

Diphtheria, tetanus toxoids and acellular pertussis vaccine(DTaP)

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 6주

② 3차 접종을 받은 후 적어도  6개월이 지났으면  4차 DTaP 접종은 생후 12개월에도 접종 받을 수 있다.

③ 마지막 DTaP 배열 접종은 4~6세에 받는다.

Haemophilus influenza b⁴히브백신 

Haemophilus influenza type b conjugate vaccine (H ib)

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 6주

② PRP-OMP(PedvaxHIB, 또는 ComVax (HepB-Hib)로 접종받을 때는 생후 2개월과 4개월에 접종받는다. 생후 6개월에 3차 접종을 받을 필요가 없다.

③ Hiberix 백신으로 생후 2, 4, 6개월 배열 접종받아서는 안 되지만 생후 12개월부터 4세 사이 추가 접종받을 수 있다.

④”Menhibrix 백신(2012년 6월)-미 FDA Neisseria meningitidis 혈청형 C, Y와 Haemophilus influenzae type b (Hib) 로 생기는 패혈증과 뇌수막염을 예방 할 수 있는 종합 백신이다. 생후 2, 4, 6개월과 12 ~15 개월에 총 4화 접종받을 수 있고 최초 접종은 생후 6주에 접종 받을 수 있다. 출처 Physician’s First Watch for June 15, 2012.

Pneumococcal⁵ 폐렴연쇄상구균 백신 

Pneumococcal vaccine

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이

  • PCV 백신 (Pneumococcal conjugate vaccine/PCV)으로 접종 받을 때는 생후 6주,
  • PPSV(Pneumococcal polysaccharide vaccine)으로 접종받을 때는 생후 2세

② 5세 이전에 접종받을 때는 PCV 백신으로 접종받을 수 있다.

PPV백신으로 접종할 때는 생후 2세

③ 권장한 대로 제때에 접종 받지 않은 24~59개월 건강한 유아들에게 일회 분 PCV백신으로 1회 접종받을 수 있다.

④ PCV 백신 배열 접종을 7가 PCV 백신 (PCV7)으로 시작했으면 13가 PCV 백신(PCV13)으로 배열 접종을 받아 끝내어야 한다.

⑤ 7가 PCV 백신 (PCV7)으로 생후 14~59개월에 PCV 백신 배열 접종을 받은 유아들은 PCV13으로 추가 접종을 받아야 한다.

⑥ PCV13 추가 접종은 PCV7 접종 받은 후 적어도 8주 간격을 두고 접종받아야 한다.

인공 와우 이식치료를 받은 유아가 2세나 그 이상 되고 PCV 백신으로 접종받은 8주 이후에는  PPSV으로 접종받을 수 있다.

Inactivated Poliovirus⁶ 불활성 소아마비바이러스 백신 

Inactivated poliovirus vaccine(IPV)

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 4주

② 4세 전에 4회 접종 받았거나 그 이상 접종받았을 때는 4~6세에 추가 접종 받는다.

③ 마지막 배열 접종은 생후 4세나 그 후에 접종 받고 전 접종을 받은 후 적어도 6개월 간격을 두고 접종받는다.

Influenza⁷  인플루엔자 백신 

Influenza vaccine(seasonal)

① 접종할 수 있는 최소 나이

  • TIV 백신으로 접종받을 때는 생후 6개월,
  • LAIV 백신으로 접종받을 때는 생후 2세

②  건강한 2세 유아들이나 그 이상 된  유아들은 TIV 백신이나 LAIV백신으로 접종받을 수 있다. 생후 2~4세 유아들이 과거 1년 동안에 천명(Weezing)이 있으면 LAIV백신으로 접종 받을 수 없다.

③ 지난 해 인플루엔자 계절에 1차 분 인플루엔자 백신으로 접종 받았거나 계절적 인플루엔자 백신을

처음으로 접종받은 생후 6개월부터 8세 영유아들이나 학령기 아이들은 4주 간격을 두고 1, 2차 접종 받아야 한다.

④ 단가 백신 2009 H1N1 백신으로 접종을 받지 않은 생후 6개월부터 8세 영유아들이나 학령기 아이들은 1, 2차 2010-2011년 계절적 인플루엔자 백신으로 접종 받아야 한다.

Measles, Mumps, Rubella⁸  홍역, 유행성 이하선염, 풍진 백신

 Measles, Mumps, Rubella Vaccine(MMR)

① 1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 12개월

② 2차 접종은 생후 4세 전에 통상적으로 접종받는다.

③ 1차와 2차 접종 간격을 두고 접종 받는다.

Varicella⁹ 수두 백신 

Varicella vaccine

① 1차 예방접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 12개월

② 2차 접종은 생후 4세 전에 접종받을 수 있다. 1차 접종과 2차 접종은 적어도 3개월 간격을 두고 접종 받는다.

③ 생후 12개월부터 12세의 유아들이나 학령기 아이들은 1차와 2차 접종 간격은 3개월을 간격을 두고 접종 받는다. p.000 참조

1차와 2차 접종 간격을 4주 두고 접종 받을 수 있다.

Hepatitis A¹⁰ A형 간염 백신 

Hepatitis A vaccine (HepA)

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 12개월

② 1차, 2차 2회 접종받고 1차 접종과 2차 접종은 적어도 6개월 간격을 두고 접종을 받는다.

③ 특정 지역에서 사는 생후 23개월 이상 되는 아이들이 그 나라 보건 정책에 따라 A형 간염 백신 예방접종을 받을 때, A형 간염에 걸일 위험성이 있거나, A형 간염을 예방하고 싶으면, HepA 백신으로 접종받을 수 있다.

Meningococcal¹¹ 수막구균 수막염 백신 

Meningococcal conjugate vaccine, quadrivalent (MCV4) 

① 백신으로 접종받을 수 있는 최소 나이

  •  Menactra 백신으로 접종 받을 때-생후 2세
  •  Menveo 백신으로 접종 받을 때-11세

② 지속적 말기 보체 결핍증이 있거나, 해부학적 무 비장이나 기능적 무 비장이 있는 2~10세 아이들은 MCV4 백신 접종으로 적어도 8주 간격을 1, 2차 접종받는다. 그 후 매 5년마다 추가 접종 받는다.

③ HIV 감염병이 있는 아이는 8주 간격을 두고 1, 2차 MCV4으로 접종 받는다.

④ 2~10세 유아들이나 학령기 아이들이 수막구균 수막염이 지방 유행하는 지역이나 범유행하는지역으로 여행 갈 때는 MCV4 백신으로 1회 접종 받는다.

⑤ MCV4이나 Meningococcal polysaccharide vaccine으로 2~6세에 첫 접종을 받은 후 3년이 지났거나 첫 접종을 7세나 그 후 받은 후 5년 후 수막구균 수막염에 걸릴 수 있는 위험성이 계속 있는 아이들은 MCV4 백신으로 접종받는다.

⑥”Menhibrix 백신(2012년 6월)-미 FDA Neisseria meningitidis 혈청형 C, Y와 Haemophilus influenzae type b (Hib) 로 생기는 패혈증과 뇌수막염을 예방 할 수 있는 종합 백신이다. 생후 2, 4, 6개월과 12 ~15 개월에 총 4화 접종받을 수 있고 최초 접종은 생후 6주에 접종 받을 수 있다. 출처 Physician’s First Watch for June 15, 2012.

0~6세 미 소아청소년 권장 기본 예방접종 스케줄-1 (2021년)의 출처

 소아청소년 예방접종
① 권장한 대로 적령에 접종 받고 
② 권장한 접종 간격으로 접종받고 
③ 권장한 접종 횟수에 따라 접종받는 것은 엄마아빠에게 일차적 책임이 있다. 
물론 단골의사와 보건당국도 책임이 직접 간접적으로 있다. 

제3권 37장 3-1.jpg

그림 2.예방접종 참고서와 website

출처-Rogers healthcare communication

예방접종에 관한 참고서와 website 

1. Pediarix (Diphtheria, Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis Adsorbed, Hepatitis B (Recombinant)

2. IPV (Inactivated Poliovirus Vaccine),

3. Adacel (Diphtheria, Tetanus Toxoids, Acellular Pertussis Vaccine),

4. Boostrix (Diphteria, Tetanus Toxoides, Acellular Pertussis Vaccine),

5. ProQuad (Measles, Mumps, Rubella, Valicella and Varicella Vaccine Live)

6. Human papillomavirus Vaccine,

7. RotaTeq (Rotavirus Vaccine)

8. www.cdc.gov/vaccines/recs/acip, http:www.aap.org, http://www.aafp.org

집안에서 평상시 보통 쓰는 음식물이 달라붙지 않게 만든 그릇, 포장용 박스, 직물, 마이크로 오븐 팝곤 백 등에 있는 가정용 화학물질은 기본 예방 접종 면역체 형성력을 감소시킨다는 연구 나왔다 소스;Contemporary Pediatrics eConsult, 1/2012

 복합 예방접종 백신의 종류

① MMR 백신홍역감염성 볼거리풍진 복합 예방접종 백신
② DTP, (DTaP), (DTwP) 백신디프테리아파상풍백일해 복합 예방접종 백신
③ DTaP-Hib (TriHIBit) 백신디프테리아파상풍백일해히브 복합 예방접종 백신
④ HepB-Hib (COMVAX) 백신-B형 간염히브 복합 예방접종 백신
⑤ DTaP-Hepatitis b-IPV (Pediarix) 백신디프테리아파상풍백일해, b형 간염소아마비 복합 예방접종 백신
⑥ MMRV (ProQuad) 백신홍역전염성 이하선염풍진수두 복합 예방접종 백신
Hexavalent Diphtheria-Tetanus-Acellular Pertussis-Hepatitis b virus-Inactivated Polio and Haemophilus Influenza type b Vaccine-디프테리아파상풍백일해, b형 간염불화성 소아마비와 히브 백신이 든 5가지 복합 예방접종 백신
⑧ “Menhibrix 백신(2012년 6)-미 FDA Neisseria meningitidis 혈청형 C, Y와 Haemophilus influenzae type b (Hib) 로 생기는 패혈증과 뇌수막염을 예방 할 수 있는 종합 백신이다생후 2, 4, 6개월과 12 ~15 개월에 총 4화 접종받을 수 있고 최초 접종은 생후 6주에 접종 받을 수 있다출처 Physician’s First Watch for June 15, 2012
Hexa Vaccine- 6 백신(Vaxelis) 
그 외

UPDATE 12/10/2021

헥사백신 백셀리스

Hexa Vaccine 6 백신(Vaxelis) 1회 주입

  • 최근 의료기술의 눈부신 발전과 함께 어린이를 중대하고 치명적인 질병으로부터 보호할  있는 새로운 백신이 개발되고 있습니다.
  • 복합 백신은  번의 주사에 여러 성분의 백신을 포함하도록 개발되었습니다. 따라서 아기를 보호하기 위해 여러  주사하는 대신  번의 주사로 모든 ​​구성 요소 질병을 예방할  있습니다.
  • 최근 의료기술의 눈부신 발전과 함께 어린이를 중대하고 치명적인 질병으로부터 보호할  있는 새로운 백신이 개발되고 있습니다.
  • 복합 백신은  번의 주사에 여러 성분의 백신을 포함하도록 개발되었습니다. 따라서 아기를 보호하기 위해 여러  주사하는 대신  번의 주사로 모든 ​​구성 요소 질병을 예방할  있습니다.
  • 혼합 백신은 아기가 받을 주사 횟수를 줄이는 효과적인 방법을 제공합니다.
  • Hexa Vaccine은 3회분의  접종한다. 헥사백신(백셀리스)의 성분은 무엇인가요?
  • 디프테리아  파상풍 톡소이드,
  • 무세포 백일해,
  • 비활성화된 폴리오바이러스,
  • 헤모필루스 b 접합체,
  • B 간염 백신 Hexa Vaccine은 6가지 질병에 대한 보호를 제공한다.
  • 디프테리아
  • 파상풍
  • 백일해
  • 소아마비(IPV)
  • B 간염
  • 헤모필루스 인플루엔자 B 혼합 백신의 이점
  1. 주사 횟수를 줄인다.
  2. 의사 방문 횟수를 줄인다.
  3. 예방접종 방문  아기가 경험할  있는 불안을 줄이고 불편함을 제한한다.
  4. 예정된 모든 예방 접종을 지체 없이  시간에 하기 쉽다.
  5. 별도로 제공되는 성분백신과 동일한 수준의 보호를 제공한다.
  6. 별도로 투여하는 성분주사에 비해 국소 또는 전신반응을 증가시키지 않는다.
  7. GAVI(Global Alliance of Vaccination and Immunization) 및 WHO 같은 글로벌 보건 기구에서 권장 백신에 대한 경미한 반응은 다음과 같다.
  • 통증. 일부 어린이는 주사 부위에 경미한 통증, 발적 또는 부기가 발생할  있지만 일반적으로 1-3 이내에 사라진다
  • 발열, DTP 백신과 마찬가지로 일부 어린이는 미열이 발생할  있다.

DTP+ HepB+Hib+ IPV 혼합백신 접종 백신의 종류 6 백신

  • 접종 횟수 3회분
  • 생후 2개월 및 4개월  부터 4 까지( 5 이전)
  • 금기 사항이 있으면  사용하지 않는다.
  • 이상 반응 경미한 국소  전신 반응이 일반적이다.
  • 일반적으로 6 이상에서는 투여하지 않는다.
  • 주사 부위 허벅지 중간 주입 근육내

 Hexavaccine Vaxelis

 The Hexa Vaccine 6 Vaccines(Vaxelis) in One Injection​​

​Recently, there has been a great development in the medical technology, and new vaccines that protect children against serious and fatal diseases are being discovered.

Combined Vaccines have been developed to include a number of components vaccines into one single injection. So instead of having many injections to provide protection for your baby, protection against all the component diseases combined is given with one single injection.

 

​​​​​Recently, there has been a great development in the medical technology, and new vaccines that protect children against serious and fatal diseases are being discovered.

Combined Vaccines have been developed to include a number of components vaccines into one single injection . So instead of having many injections to provide protection for your baby, protection against all the component diseases combined is given with one single injection.

Combined Vaccines offer an effective way of reducing the number of injections your baby will receive.

Hexa Vaccine Has been launched in 3 doses

 

What are the component of Hexa Vaccine(Vaxelis)?

  • Diphtheria and Tetanus Toxoids,
  • and Acellular Pertussis,
  •  Inactivated Poliovirus,
  • Haemophilus b Conjugate,
  • and Hepatic B vaccine

Hexa Vaccine gives protection against 6 diseases:

  • Diphtheria
  • Tetanus
  • Pertussis
  • Polio ( IPV )
  • Hepatitis B
  • Haemophilus Influenza Type B

Benefits of combined Vaccines 

  1. Reduce the number of injections.
  2. Reduce the number of Doctor visits.
  3. Reduce anxiety and limit the discomfort that your baby may experience at an immunization visit.
  4. Make it easier for you to do all scheduled immunization on time without delays.
  5. Provide the same degree of protection as the component vaccines given separately.
  6. Do not increase the local or systemic reactions when compared to the component injections given separately.
  7. Recommended by global health organizations like Global Alliance of Vaccination and Immunization (GAVI) and WHO

Mild reactions to the vaccine include:

  • Soreness. Some children may develop mild soreness, redness, or swelling at the injection site, but this will usually go away within one to three days.
  • Fever, as with the DTP vaccine, some children may develop a mild fever

Administration of  DTP+ HepB+Hib+ IPV combination vaccine

​Type of vaccine ​Hexavalent vaccine
​Number of doses ​3 doses
​Schedule ​2 and 4 months of age and 4 years old
​Booster ​None
​Contraindications ​Do not use as a birth dose
​Adverse reactions ​Mild local and systemic reactions are common
​Special precautions ​Do not use as a birth dose, usually not given over 6 years of age
​Injection site ​Outer mid-thigh
​Injection type ​Intramuscular

 

 

7~18세 소아청소년 기본 예방접종 스케줄 (2021년)

7~18 Year old children and adolescents immunization schedule-2 (2021)

표 7~18세 미 소아청소년들에게 통상적으로 접종해 주는 기본 예방접종 (권장하는 나이보다 늦게 접종을 시작할 때나 늦을 때)

감염병의 종류 type of infectious disease

나이 age

 

백신의 종류 type of vaccine

7~10 세

7~10 years old

11~12 세

11-12 years old

13~18 세

13-18 years old

디프테리아, 파상풍, 백일해 Tetanus, Diphtheria, Pertussis Tetanus, Diphtheria, Pertussis1 필요에 따라 1회 접종

1 dose as needed

Tdap 필요에 따라 Tdap

Tdap as needed

인간 파필로마바이러스 (사람 유두종 바이러스) 감염병 Human Papillomavirus infection Human Papillomavirus2 각주 2

note  2

 

HPV (3 회분)

HPV (3 doses)

HPV 배열 (3 회분)

HPV arrangement (3 doses)

수막구균 수막염 meningococcal meningitis Meningococcal 3 각주 3  note 3 1회분  one dose 16 세에 추가분 Additional dose at age 16
인플루엔자 Influenza Influenza 4 Influenza (매년 마다 every year)
연쇄구군 폐렴 Pneumococcal pneumonia Pneumococcal 5 각주 5

note 5

A형 간염  Hepatitis A Hepatitis A 6 2회 HepA 배열 Two dose Hep A arrangement
B형 간염 Hepatitis B Hepatitis B 7 3회 HepB 배열

3 dose Hep B arrangement

소아마비 polio Inactivated Poliovirus 8 3회 IPV 배열

3 dose IPV arrangement

홍역, 유행성 이하선염, 풍진

Measles, Mumps, Rubella

Measles, Mumps, Rubella 9 2회 MMR 배열

Two dose MMR arrangement

수두 Varicella Varicella10 2회 Varicella 배열

Two dose Varricella arrangement

 

권장 연령 범위 Recommended age range
따라잡기 예방접종 catch-up vaccination
건강상 고 위험 군 high-risk group

 

참고 문헌 및 출처

  • AAP News Volume31. #1. Jan. 2010, P15~17
  • www.cdc.gov/vaccines/recs/acid,
  • www.aap.org, www.aafp.org,
  • Department of health and human services,
  • CDC of USA
예방접종 스케줄-2 각주
Tetanus, Diphtheria, Pertussis1 파상풍, 디프테리아 톡소이드, 무세포 백일해 백신

Tetanus, diphtheria toxoids and acellular pertussis vaccine(Tdap)

① 1차 접종받을 수 있는  최소 나이

  • Boostrix 백신은 10세,
  • Adacel 백신은 11세

② 11~18세 사춘기 아이는 Tdap로 접종을 받고 그 후 매 10년마다 Td 백신으로 접종받아야 한다.

③ 7~10 학령기 아이들 중 백일해 예방 접종배열을 완전히 받지 않았거나 접종 받은 상태를 잘 모르면 Tdap 백신으로 접종받아야 한다.

④ 파상풍이 백신이나 디프테리아 톡소이드 백신 접종에 관해서 권장 스캐줄에 따른다

⑤ 마지막 파상풍이 백신이나 디프테리아 톡소이드 백신 예방 접종 상태에 관계없이 권장에 따라 Tdap 백신으로 접종받아야한다.

Human papillomavirus vaccine2 사람 파필로마바이러스 백신 (사람 유두종 바이러스 백신) 

HPV 

① 1차 접종을 받을 수 있는 최소 나이-생후 9세

② 여성의 경부 전 암과 경부암을 예방하기 위해 4가 백신(HPV4)이나 2가 백신(HPV2)으로 접종받는다.

③ 여성의 자궁경부 전 암과 경부암, 외음부 사마귀를 예방하기 위해 4가 백신(HPV4)으로 접종 받는다.

④ 9~18세 남아들이 1, 2, 3차 HPV4로 접종받으면 외음부 사마귀가 생길 가능성이 감소된다.

⑤ 2차 HPV4 예방접종은 1차 접종을 받은 후 1~2개월에 접종받고 3차 HPV4 예방접종은 1차 접종 후 6개월에 접종을 받거나 1차 접종을 받은 후 적어도 24주 간격을 두고 접종을 받는다.

Meningococcal3  수막염 백신 (수막알균 수막염  백신/수막구균 수막염 백신

Meningococcal conjugate vaccine, quadrivalent (MCV4 ).

① 1차 예방접종을 받을 수 있는 접종 최소 나이

  • Menactra 백신을 접종을 받을 수 있는 나이는 생후 2세
  • Menveo 백신을  접종받을 수 있는 나이는 생후 11~12세,

② 과거에 수막구균 수막염 예방접종 백신으로 예방접종을 한 번도 받지 않은 11~12세 학령기 아이들은  MCV4 백신으로 접종받을 수 있고 16세에  MCV4 백신으로 추가 접종 받는다.

③ 전에 접종 받은 적이 없으면 13~18세에 1회 MCV4 백신으로 접종받는다.

④ 13~15세에 1회 MCV4 백신으로 접종받은 사춘기 아이들은 16~18세에 추가 접종 받는다.

⑤ 대학 기숙에서 생활 하는 신입생이 전에 접종 받지 안았으면 MCV4 백신으로 1회 접종 받는다.

⑥ 지속적 보체 결핍증이 있거나, 해부학적 무 비장이나 기능적 무 비장이 있는 2~10세 아이들은 MCV4 백신으로 적어도 8주 간격을 두고 1, 2차 접종받는다. 그 후 매 5년마다 추가 접종 받는다.

⑦ HIV 감염병이 있는 아이는 8주 간격을 두고 1, 2차 MCV4으로 접종받는다.

⑧ 2~10세 유아들이나 학령기 아이들이 수막구균 수막염이 지방 유행하는 지역이나 범유행하는지역으로 여행 갈 때는 MCV4 백신으로 1회 접종받는다.

⑨ MCV4이나 Meningococcal polysaccharide vaccine으로 2~6세에 첫 접종을 받은 후 3년이 지났거나 첫 접종을 7세나 그 후 받은 후 5년 후 수막구균 수막염에 걸릴 수 있는 위험성이 계속 있는 아이들은 MCV4 백신으로 접종받는다.

⑩”Menhibrix 백신(2012년 6월)-미 FDA Neisseria meningitidis 혈청형 C, Y와 Haemophilus influenzae type b (Hib) 로 생기는 패혈증과 뇌수막염을 예방 할 수 있는 종합 백신이다. 생후 2, 4, 6개월과 12 ~15 개월에 총 4화 접종받을 수 있고 최초 접종은 생후 6주에 접종 받을 수 있다. 출처 Physician’s First Watch for June 15, 2012.

Pneumococcal4 폐렴연쇄구균 백신 

Pneumococcal vaccine 

① 인공 와우 이식치료를 받은 아이들, 기능적 무비장, 해부학적 무비장, 면역 절충 상태, HIV 감염이 있는 건강상 고위험군에 속한 6~18세 아이들은 PCV13 백신으로 예방접종을 받아야하다.

② PCV7로 접종 받은 후 PCV13 백신으로 접종 받을 때는 적어도 8주 간격을 두고 접종 받는다.

③ 인공 와우 이식치료 등 건강상 위험 군에 속한 2세나 그 이상 된 아이들이 PCV 백신으로 접종 받은 후 적어도 8 주 간격을 두고 PPSV 백신으로 접종 받는다. 면역절충 상태에 있거나, 해부학적 무 비장이나 기능적 무 비장이 있는 아이들은 5년 후 PPSV 백신으로 추가 접종 받는다..

Influenza5 인플루엔자 백신 

Influenza vaccine(seasonal)

① 건강상 고 위험도에 속하지 않고 임신하지 않은 7~18세 연령층에 속하는 건강한 여성들은 TIV 백신이나 LAIV 백신으로 접종 받을 수 있다. 

② 전 인플루엔자 계절에 계절 인플루엔자 백신으로 1차 접종 받은 6개월 내지 8세 아이들이나 인플루엔자 계절에 첫 접종을 단 일회 접종 받은 아이들은 적어도 4주 간격을 두고 2회 접종 받아야 한다.

③ 6개월~8세 아이들이 단가 2009 H1N1으로 접종 받지 안았으면 2010-2011 계절적 인플루엔자백신으로 2회 접종 받는다.

 Influenza vaccine nasal spray more effective in young children, Pediatrics 2011

 

Hepatitis A6 A형 간염 백신 

Hepatitis A vaccine(HepA)

① 1, 2차 예방접종을 적어도 6개월 간격을 두고 접종 받는다.

② A형 간염 예방 접종 프로그람에 따라 특정 지역에서 사는 생후 23개월이나 그 이상 먹은 아이들이나 A형 간염에 걸일 가능성이 많은 아이들 또는 부모들이 예방 접종을 받고 싶으면 A형 간염 예방접종을 받을 수 있다.

Hepatitis B7 B형 간염 백신 

Hepatitis B vaccine(HepB)

①전에 B형 간염 백신으로 예방 접종을 한 번도 받지 않은 아이들은 1, 2, 3차 접종받는다.

② 권장한 배열 접종을 전부 접종받지 안 했으면 따라 잡기 접종 스케줄에 다라 접종 받는다.

③ 11~15세 사춘기 아이들은 성인용 Recombivax HB 백신으로 1, 2차 총 2회 접종받을 수 있다.

Inactivated Poliovirus8 사(불활성) 소아마비바이러스 백신 

Inactivated poliovirus conjugate vaccine (IPV)

① 최종 사(불활성) 소아마비바이러스 배열 백신은 4세나 4세 후에 접종받고 적어도 1차 접종받은 날로부터 6개월 간격을 두고 접종받는다.

② 권장에 따라 IVP 백신으로 접종 받았거나 OPV 백신으로 접종을 받았던 아이들은 현 나이에 관계없이 총 4회 접종받는다.

Measles, Mumps, Rubella9 홍역, 유행성 이하선염, 풍진 백신 

Measles, mumps, and rubella vaccine(MMR)

① 전에 예방접종을 한 번도 받지 않은 아이들에게 MMR 백신으로 2차 접종한다.

② 적어도 4주 간격을 두고 접종받는다.

Varicella10 수두 백신 

Varicella vaccine

① 전에 접종을 받지 안 했거나 1회 접종을 받은 7~18세 학령기 아이들이나 사춘기 아들은 1. 2차 접종 받는다.

② 7세나 12세 아이들은 적어도 3개월 간격을 두고 1, 2차 접종받는다.

1차 접종 후 4주 간격을 두고 2차 접종을 받아도 된다.

③ 13세나 그 이후 아이들에게 적어도 4주 간격을 두고 2차 접종한다. 참조 문헌 및 출처 

  • www.cdc.gov/vaccines/recs/acip,
  • http:www.aap.org
  • http://www.aafp.org)
  • AAP News Volume31. #1. Jan. 2010, P15~17
  • www.cdc.gov/vaccines/recs/acid,
  • www.aap.org,
  • www.aafp.org,
  • www.vaers, hhs.gov,
  • Department of health and human services, CDC of USA
  • Calling 800-822-7967
  • 800-CDC-INFO(800-232-4636)

소아청소년(0~18세)의 감염병의 예방 접종

  • 권장한 대로 적령에 예방접종을 받고
  • 권장한 접종 간격을 두고 예방접종을 받고 
  • 권장한 접종 횟수에 따라 접종받는 것은 엄마아빠의 1차적 책임이다.
  • 물론 단골 청소년과 의사와 사회, 국가도 책임을 져야한다.

출처와 참조 문헌

  • Nelson Textbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원
  • Neonatal Resuscitation American heart Association
  • Neonatology Jeffrey J.Pomerance, C. Joan Richardson
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A. Gershon, Catherine Wilfert
  • 소아과학 대한교과서
  • Growth and Development of Children, Eighth Edition, George H. Lowrey, Yearbook Medical Publishers
  • Growth and Development of Children, Fifth Edition, E. H. Watson and G. H. Lowrey, Yearbook Medical Publishers
  • Other

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미국 소아과 전문의한국 소아청소년과 전문의 이상원 저 부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances. “Parental education is the best medicine.”